癌症治疗的方法多种多样，包括最近很火的靶向疗法和免疫疗法，但应用最广泛的还是老三样：手术，放疗和化疗。不少患者，尤其是早中期患者，靠它们就能实现临床治愈。 今天聊聊“放疗”和“化疗”。大家平时习惯把它们一起说，叫“放化疗”。很多人也搞不太清楚放疗和化疗的区别，只知道能杀死癌细胞。 但其实，它们区别还是很大的。尽管它们本质都是为了杀死癌细胞、但在治疗原理、使用方式和副作用等方面都有很显著的差异。 首先说说放疗与化疗的相似点。 放疗和化疗的最终目标是一致的：就是通过破坏或杀死癌细胞，阻止其生长和扩散。它们常常被用于癌症的综合治疗方案中，既可以作为主要治疗手段，也可以在手术前后作为辅助治疗。例如，手术前的放疗或化疗可以缩小肿瘤体积，使手术更为有效；或者，手术后的辅助放疗或化疗则能帮忙清除手术可能残留的癌细胞，降低癌症复发的风险。 此外，放疗和化疗都会对身体的健康细胞造成一定的伤害，所以都可能引起疲劳、恶心、食欲减退等副作用。 但它们的相似之处基本到此就结束了，更多的还是不同。 虽然放疗和化疗的目的一致，但它们的治疗原理却截然不同。 放疗，全称是放射治疗，放疗是通过使用高能射线（如X射线、质子射线等）直接攻击癌细胞，破坏其DNA结构，使其无法继续分裂。 而化疗，全称是化学治疗。从名字就知道，是完全不一样的东西。它是通过使用化学药物来杀死快速分裂的细胞。 除了原理，它们的作用范围也不一样。 放疗通常是局部性的，专门针对特定的肿瘤区域进行照射，这点其实和手术更像。也是因为这个原因，新型放疗经常被取名叫XX刀，大家经常听到的伽马刀、射波刀、TOMO刀啥的，其实本质都是放疗。 而化疗药物则通过血液循环在全身传播，所以它是一种全身性治疗。对于癌细胞已经转移的晚期癌症患者来说，肯定得需要全身性的治疗，化疗也好，别的药物也好。 由于作用范围不同，它们副作用也不太一样。 放疗的副作用一般也集中局部，比如照射区域皮肤可能会出现灼伤感，或是附近的器官受到影响。而化疗药物全身循环，所以副作用也是全身性的，化疗不仅能攻击癌细胞，还会影响其他正常的快速分裂细胞，如毛发细胞、消化道细胞等，因此化疗经常有脱发、胃肠道不适、骨髓抑制（导致贫血、免疫力下降等）等副作用。 由于作用范围不同，它们适用的肿瘤类型也不一样。 放疗因为是局部的，所以更适合有明确肿块的情况，各种实体瘤，比如乳腺癌、肺癌、头颈癌等，放疗都很常用，它也可以用于转移病灶的控制。 化疗是全身性的，所以应用更为广泛，可以用于几乎所有癌症类型，既包括实体瘤，也可以用于血液系统的肿瘤，比如白血病。 它们使用方法也不一样。 放疗需要特别的仪器，都带放射性，所以只能去医院专门科室才能完成。患者需要预约，定期去医院，经常还得排队。好多三甲医院太火爆，放疗都得半夜做。 化疗的给药方式更加多样，可以口服、也可以打针。如果需要打针输液，患者就需要去医院接受治疗，但如果是口服的，经常在家中就能完成。 总而言之，放疗和化疗虽然出现早，但依然是癌症治疗中的两大重要支柱。它们各有优劣，放疗是局部性的，针对性强，适合特定区域的肿瘤治疗；而化疗则凭借其全身性治疗的特性，能够处理那些已经扩散的癌细胞。 在具体治疗过程中，医生通常会根据患者的病情、肿瘤类型以及个体差异，选择最合适的治疗方案，可能单独使用放疗或化疗，也可能将两者结合使用。它们和靶向药或免疫药的联合也越来越常见。 科学的发展不断推动着癌症治疗的进步，最近和火爆的抗体偶联药物（ADC），其实就是一种升级版的化疗。相信未来放疗和化疗的技术肯定还将进一步提升，提高疗效的同时，减少副作用，从而为癌症患者带来更多希望和可能。 陪诊么—专业的陪诊行业交流赋能平台，汇集各个城市的优秀的陪诊师资源，找陪诊师就来陪诊么。 |
