生殖中心的患者怀孕路途艰辛，怀孕后如果出现先兆流产的征兆，往往更加紧张。什么情况下需要保胎？该如何保胎？保胎是否需要长期卧床呢？ 刘女士28岁，怀孕2次都发生自然流产，终于在医生的帮助下，刘女士获得了第3次怀孕，但是之前的两次流产经历，且随着年龄的增大，丈夫和家人对孩子的期盼，这一次她异常紧张。得知怀孕后，她就立刻去公司辞了职，下定决心即使十月怀胎都绝对卧床，一定要保住这个宝宝。  01 先正确认识自然流产 引起自然流产的原因主要有胚胎和母体两个方面。 01 胚胎方面包括 胚胎本身存在问题，自然怀孕中胚胎染色体异常的发生率是很高的，多在早期即发生流产，根本没有发现，以为是一次月经。 子宫和胎盘异常，胎儿因发育畸形，脐带血管异常，或胎盘发育不良等，多在妊娠中晚期发生流产。 02 母体方面包括 母体染色体异常导致胚胎染色体异常； 内分泌失调，例如黄体功能不足、高泌乳素血症、胰岛素抵抗等。 生殖器官异常，如子宫畸形、宫颈松弛等。 自身免疫系统紊乱，易栓症等。 急慢性疾病以及精神因素。 外伤、剧烈打击引起胎盘早剥。 一般情况下，孕妇每天应从事一定量的运动以维护健康及体力，但是太过激烈或危险的运动，如踢足球、打篮球、攀岩、百米短跑等容易被冲撞和受伤的运动则要避免。 怀孕并不是生病，普通工作可以照常进行，但是有下列情形时，最好停止工作或转换其他岗位： 有先兆流产、早产、或前置胎盘阴道出血症状时，必须停止工作； 工作场所含有毒物时，需要调换工作场所，避免放射线剂量高的环境，如核能电厂、放射线检验室或治疗室。 02 试管妈妈的保胎建议 试管婴儿与普通怀孕一样也可能出现流产等情况，确认怀孕后若出现少量阴道流血或下腹疼痛，可能存在先兆流产征象，此时孕妇常常会十分紧张焦虑。其实出现先兆流产的孕妇，有少量的出血并不可怕，绝大多数都是可以继续妊娠的，可在专业医生的指导下进行观察，或安慰性保胎治疗。 保胎时最主要的就是要休息，避免劳累，可在专业医生的指导下使用一些保胎的药物，比如黄体支持药物等。如果经过这样的处理，症状仍然不好转，出血量继续增多，那就有可能是胚胎本身发育问题，最终有可能流产，没有必要硬保。 因此，由于胚胎本身问题导致的流产本就是大自然优胜劣汰的过程，过度保胎并不能解决根本问题！ 03 保胎不能长期卧床 出现流产迹象时，医生往往叮嘱孕妇要多休息，很多人就以为是要时时刻刻卧床。殊不知在孕期长期卧床不仅对胎儿没有好处，反而对母亲的身体非常不利。 长期卧床使得体位和姿势不能改变，可能造成肌肉劳损和全身酸痛。 卧床会影响消化功能，出现便秘、食欲不振； 长期卧床使孕妇的全身血液循环变得缓慢，易导致血栓形成； 长期卧床容易造成情绪低落、专注于子宫导致过分焦虑。 但是有下面情况时应减少活动 ①先兆流产的孕妇有阴道出血，特别是血色鲜红或伴有下腹疼痛者； ②由于子宫畸形、粘连、胎盘异常、宫颈机能不全导致晚期流产或早产可能的孕妇。 ③因各种原因做了宫颈环扎术的孕妇。 ④虽然没有阴道出血，但超声检查发现胎膜下有血肿者。 陪诊么—专业的陪诊行业交流赋能平台，汇集各个城市的优秀的陪诊师资源，找陪诊师就来陪诊么。 |
